66 Ciri Ciri Hamil Anak Kembar Yang Tidak Anda Duga

Ciri ciri hamil anak kembar memang tidak dapat terdeteksi pada masa awal
kehamilan, namun setidaknya anda dapat merasakan berbagai hal mengenai bayi
kembar ini. Memiliki bayi kembar terkadang menjadi dambaan sebagian orang,
karena sekali hamil sudah dapat dua anak sekaligus. Namun tahukah bahwa hamil
kembar memerlukan segala persiapan lebih baik. Ada persamaan dengan hamil
tunggal namun juga ada perbedaannya. Kelahiran kembar saat ini jauh lebih umum
dibandingkan di masa lalu. Menurut US Department of Health and Human
Services, tingkat kelahiran kembar meningkat 75% sejak tahun 1980.

Kembar dalam hal ini bisa lebih dari dua, triplet, quadruplet. Kelahiran
kembar mengalami peningkatan pada tingkat yang lebih tinggi. Banyaknya kelahiran
ini karena banyak perempuan yang menerima pengobatan infertilitas, yang membawa
risiko kehamilan kembar. Namun, sejak publikasi pertama pada tahun 1998 dari
American Society for Reproductive Medicine (ASRM) pedoman jumlah embrio
yang ditransfer, jumlah kehamilan terkait pengobatan kesuburan dengan
kembar tiga atau lebih telah menurun secara dramatis.

Banyak perempuan yang menunggu sampai di kemudian hari untuk mencoba
kehamilan, dan wanita yang lebih tua lebih mungkin hamil kembar dibandingkan
wanita yang lebih muda untuk hamil dengan kelipatan kembar, terutama kaitannya
dengan kesuburan pengobatan. Meskipun kemajuan medis telah meningkatkan hasil
kelahiran kembar, kelahiran kembar masih berhubungan dengan risiko medis yang
signifikan dan mewaspadai komplikasi bagi ibu dan anak-anak. Untuk itu mari kita
gali dalam artikel ini siapa tahu ciri-ciri yang ada menunjukkan tanda bahwa
anda sebagai ibu hamil akan melahirkan anak kembar?.

Faktor Penyebab Kehamilan Kembar

Kembar terjadi pada satu dari 250 kehamilan, kembar tiga di sekitar satu dari
10.000 kehamilan, dan kembar empat pada satu dari 700.000 kehamilan. Faktor
utama yang meningkatkan kesempatan memiliki kehamilan kembar adalah penggunaan
pengobatan infertilitas, tetapi ada faktor yang lain diantaranya ras, usia,
keturunan, atau riwayat kehamilan. Pengobatan infertilitas meningkatkan risiko
memiliki kembar, baik identik dan fraternal.

1. Ras

Tingkat keseluruhan kembar untuk semua ras di Amerika Serikat sekitar 33 per 1.000 kelahiran hidup. Perempuan kulit hitam dan putih non-Hispanik memiliki tingkat yang sama dari kembar, sementara wanita Hispanik cenderung kurang peluangnya dibanding perempuan kulit hitam dan non hispanik.

2. Usia

Usia ibu dan riwayat kehamilan sebelumnya. Frekuensi kembar meningkat dengan usia ibu dan jumlah kehamilan. Wanita antara 35 sampai 40 tahun dengan 4 atau lebih anak-anak 3 kali lebih mungkin untuk memiliki anak kembar dibanding wanita di bawah 20 tanpa anak-anak.

3. Keturunan

Tinggi ibu dan berat. Kembar non-identik lebih sering terjadi pada wanita besar dan tinggi dibandingkan pada wanita kecil. Hal ini mungkin berhubungan lebih nutrisi dibandingkan dengan ukuran tubuh saja.

4. Riwayat kehamilan

Riwayat keluarga ibu mungkin lebih dominan daripada ayah. Perempuan kembar non-identik melahirkan anak kembar pada tingkat 1 set per 60 kelahiran. Namun, kelahiran yang non-identik kembar dari keturunan ayah pada tingkat 1 set per 125 kelahiran.

Ciri Ciri orang hamil anak kembar

Ciri ciri hamil anak kembar dapat anda rasakan dari awal kehamilan, dimana
anda akan merasakan perbedaan yang cukup signifikan di bandingkan dengan
kehamilan biasa.

1. Morning Sickness yang lebih ekstrim

Morning sickness adalah beberapa keluhan ibu hamil yang terjadi pada pagi
hari. Biasanya keluhan yang di alami adalah mual, pusing, muntah, hingga
beberapa keluhan lain yang menandakan kehamilan.

Kehamilan kembar akan merasakan morning sickness yang lebih berat,
hal ini disebabkan Hormon Gonadotropin Chorionic (HCG). Sebuah fakta
menjelaskan bahwa hormon ini lebih tinggi saat kehamilan kembar, namun hal
baiknya adalah biasanya Morning Sickness berkurang antara 12-14
minggu.

Jika anda sedang mengandung anak kembar berbagai kelainan ini biasanya lebih
lama dan lebih berat di bandingkan dengan kehamilan biasa. Jadi coba anda
periksakan kehamilan anda jika anda mengalami ini secara berlebihan.

3. Bercak darah saat kehamilan

Bercak darah saat hamil muda umumnya memang sering terjadi, bahkan menjelang
kelahiran terkadang flex ini juga masih sering di alami. Terjadi bercak
darah yang muncul saat kehamilan dengan intensitas ringan hingga sedang. Hal ini
disebabkan karena dinding rahim dimana adanya implantasi embrio dapat
menyebabkan sedikit pendarahan. Tanda tanda kehamilan yang paling awal
biasanya akan terjadi flek bercak darah, dan akan cukup banyak jika anda
mengalami kehamilan kembar.

Beberapa kasus ibu hamil, hal ini tanda keguguran awal yang disebabkan oleh
janin, namun tidak selalu berarti keguguran bagi janin. Jika perdarahan,
bagaimanapun, disertai dengan keram dan perdarahan yang berat disusul gumpalan
yang keluar, dan sudah tidak ada lagi bercak darah, hal ini dapat menunjukkan
masalah yang lebih serius.

4. Berat badan pada kehamilan kembar

Berat Badan dianjurkan untuk wanita yang akan memiliki bayi tunggal biasanya
beratnya 20-30 lbs ( 10 15 kg), ternyata berat yang didapatkan 35-45 lbs ( 17 22
kg). Dengan kehamilan kembar (kembar tiga dan lebih dengan dan seterusnya) akan
semakin berat, diusia janin yang muda sudah tampak beratnya.

Jenis Kehamilan	Rata-rata usia kehamilan	Rata-rata berat badan
Hamil tunggal	38,6 minggu	7,3 lbs (3.300 gram)
Hamil kembar dua	35 minggu	5,1 lbs (2. 300 gram)
Hamil kembar triplet	32 minggu	3,7 lbs (1.660 gram)
Hamil kembar quadruplet	30 minggu	2,9 lbs (1.300 gram)

5. Glukosa darah tinggi dengan Diabetes dan Preeklamsia

gangguan kehamilan yang sering dialami selama kehamilan adalah preeklamsia.
Risiko untuk kondisi ini dapat berpotensi lebih tinggi pada kehamilan kembar.
Kedua kondisi ini dimana glukosa darah tinggi dengan diabetes, dan tekanan darah
tinggi dengan preeklamsia bisa sangat berbahaya bagi ibu dan janin jika tidak
terdeteksi dan diobati. Dengan pemantauan medis yang hati-hati maka kedua
kondisi ini dapat terkelola dengan baik.

6. Twin Twin Transfusi Syndrome (TTTS)

Ini adalah suatu komplikasi yang terjadi pada kembar identik, terutama
kemungkinan lebih tinggi karena kedua bayi akan berbagi satu (monokorionik)
plasenta. Sindrom ini terjadi ketika adanya kelainan pembuluh darah dan
distribusi bayi dalam menerima gizi tidak optimal disebabkan ketidakseimbangan
nutrisi, bisa saja salah satu dari kembar menjadi sangat over-gizi, sementara
yang lain menjadi sangat kekurangan gizi. Pemantauan dan pengobatan hati-hati
diperlukan dengan kondisi ini. Janin kembar sebenarnya memiliki plasenta
individu sendiri yaitu disebut kembar fraternal, dengan begitu maka
tidak akan berkembang kondisi monokorionik ini.

Risiko Kehamilan Kembar

• Prematur
  
• Kelahiran Dengan Operasi Caesar

Seorang ibu hamil kembar yang membawa lebih dari satu bayi secara alami
mendapatkan fakta bahwa rahim tidak dapat meregang lebih jauh menjelang akhir
periode kehamilan, mungkin tiba antara 1-4 minggu sebelum tanggal jatuh tempo
kelahiran. Tapi kasus yang sering terjadi adalah sekitar 50% dari kehamilan
kembar adalah persalinan prematur lebih awal karena laju pertumbuhan rahim,
menyebabkan iritabilitas uterus sehingga menjadi keram dan kontraksi. Karena
potensi prematur ini tinggi maka perlu istirahat maksimal dan tidur yang baik.
Pemantauan cermat diperlukan untuk menghadapi kemungkinan ini dan kadang-kadang
obat-obatan dari dokter diperlukan untuk menghadapi kondisi ini.

Bisa saja menjelang kelahiran posisi kembar tidak tepat, sehingga memerlukan
penanganan Caesar Section. Ini lebih aman bagi ibu dan janin jika
kehamilan adalah usia 30 minggu atau lebih awal, dan mungkin jauh lebih berisiko
dari sudut pandang dokter yang menangani.

Jenis Bayi Kehamilan Kembar

Tentang kembar, apakah itu? Ada dua jenis kembar identik dan fraternal
(non-identik).

• Kembar Identik
  
• Kembar Non Identik
  
• Hilangnya salah satu antara janin kembar

Kembar identik terjadi ketika embrio tunggal, yang diciptakan oleh sperma dan
telur, terbagi menjadi dua embrio. Setiap embrio monozigot, identik secara
genetik, dan keduanya akan menjadi jenis kelamin yang sama. Tergantung pada saat
terjadi pembuahan, kembar identik mungkin memiliki plasenta terpisah dan kantung
ketuban yang terpisah juga, atau mereka dapat berbagi plasenta tunggal tetapi
terpisah kantung ketubannya. Dalam kasus yang jarang terjadi, kembar identik
mungkin dalam kantung ketuban yang sama.

Kembar non-identik terjadi ketika dua telur terpisah masing-masing dibuahi
oleh sperma yang terpisah. Kedua embrio yang dihasilkan adalah dizigotik, tidak
secara genetik menjadi identik, dan dapat menjadi jenis kelamin yang sama atau
berbeda. Sebagian pada kasus ini adalah jenis kehamilan kembar yang terjadi dari
prosedur reproduksi dengan The Vanishing Twin Syndrome Kadang-kadang
pada awal kehamilan kembar, salah satu janin menghilang. Hal ini disebut sebagai
hilang sindrom kembar.

Meskipun USG gerakan jantung telah menunjukkan pada anak kembar, terjadi
hilangnya salah satu janin secara spontan dapat terjadi pada sampai dengan 20%
dari kehamilan kembar. Kerugian kehamilan spontan lebih tinggi dalam kehamilan
kembar triplet dan quadruplet. Tingkat kematian janin dari 40% mungkin terjadi
pada kehamilan dengan kembar tiga atau lebih. Ketika janin hilang dalam
trimester pertama, janin yang tersisa atau janin umumnya terus bekembang,
meskipun perdarahan vagina dapat terjadi.

Pemeriksaan USG dilakukan di awal minggu ke-5 kehamilan kadang-kadang mungkin
gagal untuk mengidentifikasi semua janin. Kejadian muncul kembar mungkin
ditemukan setelah minggu ke-5 di hampir 10% dari kembar non-identik atau
beberapa kehamilan dan di lebih dari 80% dari kasus kembar identik. Setelah 6
sampai 8 minggu, USG baru dapat melihat lebih akurat.

Tips Merawat Kehamilan Kembar

Untuk mencapai hasil terbaik dengan kehamilan kembar, ibu hamil harus menjaga
dan melakukan perawatan kesehatan. Merubah total perubahan gaya hidup dapat
diharapkan, terutama setelah sekitar 20 minggu kehamilan. Metabolisme dan
pertimbangan gizi mengalami peningkatan untuk kehamilan kembar. Seorang ibu
hamil perlu mendapatkan lebih banyak berat badan pada kehamilan kembar. Dengan
kelipatan berat badan sekitar 37-54 pon direkomendasikan untuk berat badan
normal perempuan.

Pola kenaikan berat badan juga penting. Bobot lahir sehat kemungkinan besar
tercapai ketika ibu keuntungan hampir 1 gram per minggu pertama 20 minggu.
Peningkatan pertumbuhan janin dengan tepat pada nutrisi dan berat badan dapat
sangat meningkatkan hasil kehamilan. Meskipun ibu dengan kehamilan telah cukup
istirahat belum terbukti untuk mencegah kelahiran prematur.

Wanita dengan kehamilan kembar biasanya disarankan untuk menghindari
aktivitas berat dan pekerjaan pada beberapa waktu antara 20 dan 24 minggu.
Istirahat akan meningkatkan aliran darah rahim dan dapat membantu untuk masalah
pertumbuhan janin.

Efek psikososial terhadap ibu dengan kehamilan kembar

Meskipun sebagian besar perempuan dengan kehamilan kembar berusaha merawat
diri dengan sangat baik, namun mereka mungkin mengalami stres yang signifikan
terhadap keluarga mereka. Efek kelahiran kembar pada kehidupan dalam keluarga
menjadi sangat substansial. Dampak kelahiran kembar dapat mempengaruhi tak hanya
orang tua, anak, saudara lainnya, dan keluarga. Tekanan keuangan dalam keluarga
menjadi masalah yang umum, karena biaya tambahan makan, pakaian, biaya untuk
merawat beberapa anak.

Postpartum depression juga lebih umum setelah terjadinya kehamilan
kembar. Psikologis konseling dan dukungan keluarga dapat memberikan kelangsungan
hidup bagi orang tua dari kehamilan kembar, yang mungkin merasa terisolasi atau
tertekan. Kebanyakan dokter dapat memberikan arahan yang tepat untuk seorang
profesional kesehatan mental atau psikolog parenting.

Pemantauan kehamilan kembar untuk menghindari resiko kecacatan bayi

Lahir prematur dan gangguan pertumbuhan adalah penyebab utama kematian bayi
dan cacat dalam kehamilan kembar, ibu hamil perlu sering berkunjung dokter
kandungan dan melakukan pemantauan ketat kehamilan diperlukan. Diagnosis
prenatal menggunakan berbagai teknik baru bisa dilakukan di dekat akhir
trimester pertama untuk menyaring sindrom Down dan kelainan genetik
lainnya. Amniosentesis sendiri dapat dilakukan pemeriksaan antara 16 dan 20
minggu. Amniosentesis mungkin rumit dan sulit untuk janin kembar dan kembar
tiga.

Share this post