Scan Perfusi Jantung

Definisi

Apa itu scan perfusi jantung?

Scan perfusi jantung digunakan untuk mengukur
jumlah darah dalam otot jantung ketika beristirahat dan selama berolahraga. Scan
ini sering dilakukan untuk mencari tahu penyebab nyeri pada dada. Dapat
dilakukan setelah terjadi serangan jantung untuk melihat bagian dari jantung
yang tidak mendapatkan darah cukup atau mencari tahu tingkat kerusakan otot
jantung akibat serangan jantung.

Selama scan, kamera akan mengambil gambar jantung
setelah pemberian obat khusus untuk tes ini (tracer radioaktif) diberikan
melalui infus. Tracer bergerak melalui darah dan ke dalam otot jantung. Saat
tracer bergerak melalui otot jantung, area yang aliran darahnya cukup baik akan
menyerap tracer. Area yang tidak dapat menyerap tracer kemungkinan tidak
mendapatkan cukup darah atau terdapat kerusakan akibat serangan jantung. Dua set
gambar akan diambil selama scan perfusi jantung. Satu set diambil ketika Anda
beristirahat. Lainnya diambil setelah jantung Anda bekerja dengan keras, baik
setelah berolahraga ataupun setelah pemberian obat. Kedua gambar tersebut
kemudian akan dibandingkan.

Tes ini juga dikenal dengan nama lain,
diantaranya scan perfusi miokard, pencitraan perfusi miokard, scan thalium, scan
jantung sestamibi, dan tes stres nuklir.

Kapan saya harus menjalani scan perfusi
jantung?

can perfusi jantung dapat digunakan untuk mencari
tahu penyebab nyeri dada, atau nyeri dada yang terjadi saat berolahraga. Tes ini
juga bisa dilakukan untuk:

• menunjukkan pola aliran darah ke dinding
  jantung
  
• melihat apakah jantung (koroner) arteri
  tersumbat dan seberapa parah kondisinya
  
• menentukan kondisi cedera pada jantung yang
  diakibatkan serangan jantung (infraksi myocardial)

Pencegahan & peringatan

Apa yang harus saya ketahui sebelum menjalani
scan perfusi jantung?

Ada beberapa penyebab kenapa Anda tidak bisa
menjalani tes ini atau hasil tes Anda tidak akan membantu kondisi Anda, di
antaranya:

• serangan jantung parah terjadi belakangan ini
  
• peradangan jantung, seperti miokard atau sarcoidosis
  
• cedera pada otot jantung (cardiac contusion)
  
• otot jantung melemah
  
• otot jantung menegang (myocardial fibrosis)
  
• penyempitan parah pada katup jantung
  
• kondisi yang membuat Anda sulit beraktivitas, seperti penyakit paru,
  arthritis, atau masalah pada otot saraf
  
• obat-obatan, seperti dipyridamole (Persantine) dan pentoxifylline
  (Trental)
  
• ketidakseimbangan elektrolit (khususnya kalsium, kalium, natrium, dan
  magnesium)
  
• hamil atau menyusui (kecuali bila keadaan darurat)

Hasil tes akan sulit untuk dijelaskan ketika scan
dilakukan pada wanita dengan payudara besar.

Tes stres menggunakan obat akan dilakukan sebagai
ganti dari tes stres olahraga untuk dewasa lanjut dan orang-orang dengan kondisi
sulit berolahraga, seperti obesitas atau memiliki penyakit paru obstruktif
kronik, penyakit arteri perifer, cedera tulang belakang , arthritis, atau
multiple sclerosis.

Proses

Apa yang harus saya lakukan sebelum menjalani
scan perfusi jantung?

Secara umum tidak diperlukan banyak persiapan
sebelum tes ini. Namun, Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apapun
yang mengandung kafein sebelum tes. Pada beberapa kasus, dokter dapat
menyarankan Anda untuk tidak menggunakan obat selama beberapa hari sebelum scan.
Anda juga mungkin akan diminta daftar obat-obatan yang Anda gunakan pada hari
tes berlangsung. Rumah sakit setempat akan memberitahu Anda bila aturan ini
berlaku untuk Anda.

Bagaimana proses scan perfusi jantung?

Scan perfusi jantung biasanya dilakukan di rumah
sakit pada bagian radiologi atau tempat praktik dokter maupun klinik rawat
jalan. Tes ini dilakukan oleh dokter dan teknisi terlatih dalam bidang
kedokteran nuklir.

Resting scan

Untuk resting scan Anda tidak perlu beraktivitas,
Anda akan diminta untuk menanggalkan pakaian Anda dari bagian pinggang ke atas,
dan Anda akan diberikan pakaian rumah sakit untuk dikenakan. Elektroda akan
dilekatkan pada dada untuk memantau detak jantung Anda. Akan akan diinfus pada
bagian lengan atau tangan. Sejumlah kecil tracer radioaktif akan ditempatkan di
dalam IV.

Anda akan berbaring telentang di atas meja dengan
kamera besar diposisikan di atas dada Anda. Kamera merekam sinyal tracer ketika
bergerak melalui darah Anda. Kamera tidak menghasilkan radiasi apapun, sehingga
Anda tidak terpapar radiasi tambahan selama scan berlangsung.

Anda akan diminta untuk tetap berbaring setiap
scan berlangsung, yang membutuhkan waktu antara 5 sampai 10 menit. Kamera akan
bergerak untuk mengambil banyak gambar dari sisi yang berbeda. Beberapa scan
akan diperlukan.

Keseluruhan tes ini membutuhkan waktu 30 hingga
40 menit, setelahnya Anda bisa kembali beraktivitas normal.

Stress scan menggunakan obat

Stress scan dilakukan dalam dua bagian. Pada
banyak rumah sakit, gambar pertama diambil saat sedang berisitirahat. Kemudian
gambar kedua diambil setelah diberikan obat seperti adenosine, yang memberi
respon pada jantung seolah-olah seperti habis berolahraga. Terkadang stress scan
dilakukan pertama kali kemudian resting scan dilakukan pada keesokan hari. Tes
stres dengan obat biasanya digunakan ketika seseorang tidak dapat berolahraga
karena alasan-alasan tertentu.

Untuk tes ini, Anda akan diminta untuk duduk atau
berbaring di atas meja pemeriksaan dan Anda akan diberikan elektrokardiogram
(EKG atau ECG), yang membutuhkan sekitar 5 hingga 10 menit.

Kemudian Anda akan diberikan obat melalui infus.
Anda akan merasa sakit kepala dan pusing serta mual karena obat tersebut, tetapi
efek samping ini tidak berlangsung lama. EKG dan pengukuran tekanan darah akan
diambil sebagai tambahan. Setelah obat bereaksi (sekitar 4 menit), sejumlah
kecil perunut radioaktif (tracer) diberikan melalui infus.

Anda akan menunggu sekitar 30 sampai 60 menit.
Anda akan diminta untuk makan dan minum sesuatu. Kemudian Anda akan berbaring di
atas meja untuk melakukan beberapa scan. Kamera merekam sinyal tracer saat
bergerak melalui darah Anda. Kamera tidak menghasilkan radiasi apapun, sehingga
Anda tidak terpapar radiasi selama proses scan dilakukan.

Terkadang banyak gambar akan diambil setelah Anda
beristirahat selama 2 hingga 4 jam. Kebanyakan orang akan kembali pada pola
makan serta aktivitas normal mereka setelah scan terakhir selesai dilakukan.

Stress scan dengan berolahraga

Saat stress scan dengan berolahraga, denyut
jantung Anda akan diperiksa dengan elektrokardiogram (EKG atau ECG). Karena
elektroda EKG perlu untuk dilekatkan di dada untuk memeriksa jantung, pria
biasanya akan telanjang dada dan wanita biasanya hanya mengenakan bra, atau kaos
longgar.

Stress scan olahraga biasanya dilakukan dalam dua
bagian. Bagian pertama, beberapa gambar resting akan diambil kemudian beberapa
gambar stress akan diambil segera setelah selesai berolahraga. Terkadang stress
scan dilakukan pertama kali kemudian resting scan pada hari berikutnya. Pada
banyak rumah sakit, gambar resting pertama diambil menggunakan satu jenis
tracer. Gambar selanjutnya diambil menggunakan tracer berbeda setelah jantung
Anda stres karena berolahraga.

Dalam tes stres ini, Anda akan berolahraga di
atas treadmill atau sepeda statis. Detak jantung Anda akan diperiksa selama tes
dengan elektrokardiografi standar. Tekanan darah Anda akan diperiksa menggunakan
alat tekanan darah yang diletakkan pada lengan Anda. Untuk mempelajari lebih
lanjut, lihat pada topik Exercise Electrocardiogram.

Anda akan berjalan atau mengayuh secara perlahan
dan santai. Setiap menit, kecepatan akan ditingkatkan. Anda akan berolahrga
hingga Anda perlu untuk berhenti atau ketika telah mencapai detak jantung yang
dirasa pas. Pada saat itu, Anda akan diberikan tracer berbeda melalui infus.
Anda mungkin akan melanjutkan olahraga sebagai tambahan selama 1 hingga 2 menit
agar sirkulasi tracer radioaktif berjalan.

Anda akan berbaring di atas meja scan. Setiap
scan membutuhkan waktu 5 sampai 10 menit. Kamera tidak menghasilkan radiasi,
sehingga Anda tidak terkena paparan radiasi selama scan dilakukan. Terkadang
gambar lebih banyak akan diambil setelah Anda beristirahat selama 30 menit
sampai 4 jam. Pada beberapa rumah sakit, Anda diberikan tracer radioaktif
beberapa jam setelah berolahraga dan sebelum gambar terakhir.

Apa yang harus saya lakukan setelah menjalani
scan perfusi jantung?

Anda sebaiknya bangun secara perlahan untuk
menghindari pusing atau pening sehabis berbaring telentang selama prosedur. Anda
akan diinstruksikan untuk minum cukup cairan dan buang air kecil lebih sering
selama 24 sampai 48 jam setela tes untuk mengeluarkan sisa radionuklida dari
dalam tubuh. Kebanyakan orang akan kembali ke pola makan dan aktivitas normal
mereka setelah scan selesai.

Apabila Anda memiliki pertanyaan yang berkaitan
dengan proses tes ini, konsultasikanlah kepada dokter Anda untuk pemahaman yang
lebih baik.

Penjelasan dari Hasil Tes

Apa arti hasil tes yang saya dapat?

Hasil tes biasanya tersedia dalam waktu 1 hingga
3 hari. Scan perfusi jantung mengukur jumlah darah dalam otot jantung saat
istirahat dan selama berolahraga. Hasilnya adalah:

• normal, jika tracer radioaktif secara merata mengalir dalam otot jantung
  Anda
  
• abnormal, jika terdapatnya bagian penyerapan tracer yang abnormal. Ini
  menandakan beberapa bagian pada otot jantung tidak mendapatkan cukup darah
  (iskemia). Ini bisa berarti ada kerusakan pada jantung atau terdapat penyakit
  koronerarteri

 

Share this post