Virus Ebola Menyebabkan Kematian

Wabah saat ini di barat Afrika, kasus pertama diberitahu Maret 2014), adalah yang terbesar dan paling kompleks wabah Ebola sejak virus Ebola pertama kali ditemukan pada tahun 1976. Ada lebih banyak kasus dan kematian dalam wabah ini. Hal ini juga menyebar di antara negara-negara mulai di Guinea kemudian menyebar di perbatasan darat ke Sierra Leone dan Liberia, melalui udara .

Yang paling parah, negara Guinea, Sierra Leone dan Liberia memiliki sistem kesehatan yang sangat lemah, kurang sumber daya manusia dan infrastruktur, setelah baru saja muncul dari periode panjang konflik dan ketidakstabilan. Sebuah terpisah, terkait wabah Ebola dimulai di Boende, Equateur, bagian terisolasi dari Republik Demokratik Kongo.

Virus Ebola

Keluarga virus Filoviridae meliputi 3 genera: Cuevavirus, Marburgvirus, dan Ebolavirus. Ada 5 spesies yang telah diidentifikasi: Zaire, Bundibugyo, Sudan, Reston dan tai Forest. Bundibugyo ebolavirus, Zaire ebolavirus, dan Sudan ebolavirus telah dikaitkan dengan wabah besar di Afrika. Virus yang menyebabkan wabah 2014 di Afrika barat milik spesies Zaire.

Diperkirakan bahwa kelelawar buah dari keluarga Pteropodidae adalah virus alami Ebola. Ebola ditularkan ke dalam populasi manusia melalui kontak langsung dengan sekresi, darah, organ ataupun cairan tubuh  dari hewan yang terinfeksi seperti gorila, simpanse, kelelawar buah,kijang hutan, monyet dan juga landak yang ditemukan mati terinfeksi virus ebola.

Kemudian ebola dapat menyebar melalui kontak langsung dari penderita ke orang lain melalui kulit atau selaput lendir dengan darah, sekresi, organ atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi, dan dengan permukaan ataupun bahan misalnya pakaian, tempat tidur yang terdapat virus ebola.

Perawat lebih memiliki risiko lebih tinggi terinfeksi saat merawat pasien yang  juga diduga dikonfirmasi EVD. Hal ini dikarenakan terjadi melalui kontak langsung dengan pasien, sedangkan pencegahan dan juga  pengendalian infeksi tidak ketat.Bahkan upacara pemakaman di mana pelayat memiliki kontak langsung dengan tubuh orang yang meninggal juga dapat berperan dalam transmisi Ebola.

Orang yang terkena ebola tetap menular selama darah mereka dan cairan tubuh, termasuk sperma dan air susu ibu, mengandung virus. Pria yang telah sembuh dari penyakit ini masih bisa menularkan virus melalui sperma hingga 7 minggu setelah sembuh dari penyakit. Itulah yang menyebabkan Ebola merupakan penyakit yang mematikan.

Gejala Ebola

Masa inkubasi yaitu interval waktu dari infeksi dengan virus untuk timbulnya gejala adalah 2-21 hari. Penderita tidak menularkan sampai mereka mengembangkan gejala. Gejala pertama adalah tiba-tiba mengalami kelelahan demam, nyeri otot, sakit kepala dan sakit tenggorokan. Ini diikuti dengan muntah, diare, ruam, gejala gangguan fungsi ginjal dan hati, dan dalam beberapa kasus, baik internal maupun eksternal perdarahan (misalnya mengalir dari gusi, darah dalam tinja). Temuan laboratorium termasuk sel darah dan trombosit jumlah putih yang rendah dan peningkatan enzim hati.

Diagnosa

Ini bisa sulit untuk membedakan EVD dari penyakit menular lainnya seperti malaria, demam tifoid dan meningitis.Gejala baru ditemui pada pasien ketika dilakukan beberapa tahapan pemeriksaan sebagai berikut:

1. antibodi-capture enzim-linked Immunosorbent Assay (ELISA)
2. tes deteksi antigen
3. uji netralisasi serum
4. sebaliknya transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) assay
5. mikroskop elektron
6. isolasi virus dengan kultur sel.

Pengobatan dan vaksin

Dalam pengobatan virus ebola yang mendukung perawatan rehidrasi dengan menggunakan fluids- oral ataupun intravena dan pengobatan terhadap gejala tertentu, sehingga meningkatkan kelangsungan hidup. Meskipun demikian belum ada pengobatan untuk penderita ebola yang terbukti tersedia untuk virus ini akan tetapi  berbagai perawatan potensial termasuk darah, terapi kekebalan tubuh dan juga  terapi obat saat ini sedang dievaluasi. Sedangkan untuk vaksin, tidak terdapat lisensi vaksin ebola akan tetapi 2 vaksin potensial dapat menjadi pengujian keselamatan.

Pencegahan dan pengendalian

Pengendalian dari wabah Ebola tergantung pada penerapan intervensi, yaitu manjemen dari kasus tersebut, pengawasan dan pelacakan kontak, layanan laboratorium yang baik dan juga mobilisasi sosial. Bahkan adanya keterlibatan atau kesadaran masyarakat adalah kunci utama dalam mengendalikan wabah. Meningkatkan kesadaran akan adanya faktor risiko infeksi Ebola dan juga melakukan langkah-langkah perlindungan diri individu untuk menjadikan cara yang efektif untuk mengurangi penularan virus ebola.Selain itu juga harus fokus pada beberapa faktor :

1. Mengurangi risiko penularan satwa liar ke manusia dari kontak dengan kelelawar yang terinfeksi atau monyet / kera dan konsumsi daging mentah mereka. Hewan harus ditangani dengan sarung tangan dan pakaian pelindung yang sesuai lainnya. Produk hewani ( daging) harus dimasak dengan matang sebelum dikonsumsi.
2. Mengurangi risiko penularan dari manusia ke manusia dari kontak langsung atau dekat dengan orang dengan gejala Ebola, terutama dengan cairan tubuh mereka. Sarung tangan dan alat pelindung diri yang sesuai harus dipakai saat merawat pasien yang sakit di rumah.
3. Tindakan wabah penahanan termasuk penguburan cepat dan aman dari orang meninggal yang terkena ebola, mengidentifikasi orang-orang yang mungkin telah melakukan kontak dengan seseorang yang terinfeksi Ebola, pemantauan kesehatan kontak selama 21 hari, pentingnya memisahkan sehat dari sakit untuk mencegah penyebaran lebih lanjut, pentingnya kebersihan dan menjaga lingkungan yang bersih.
4. Petugas kesehatan yang meliputi doter, perawat dan ahli laboratorium harus selalu sesuai dengan prosedur keperawatan ketika merawat pasien meskipun mereka tidak didiagnosis terinfeksi virus ebola. Ini termasuk, kebersihan pernapasan, kebersihan tangan dengan mencuci tangan menggunakan sabun, penggunaan alat pelindung diri untuk mengurangi risiko percikan atau kontak lainnya dengan bahan yang mungkin dapat terinfeksi ebola, praktik injeksi aman dan juga penguburan yang aman.
5. Para ahli medis yang merawat pasien ebola atau dikonfirmasi diduga mendapat gejala virus Ebola harus menerapkan langkah  dalam pengendalian infeksi ebola  sehingga dapat mencegah kontak yang berhubungan dengan darah dan juga  cairan tubuh pasien begitupula  pada beberapa barang yang terkontaminasi virus ebola seperti pakaian dan juga selimut.

Ketika dalam kontak dekat dalam jarak 1 meter dari pasien dengan  EBV, layanan kesehatan harus memakai pelindung wajah pelindung wajah atau masker bedah dan kacamata, bersih dan sarung tangan (sarung tangan steril untuk beberapa prosedur).Pekerja laboratorium juga berisiko. Sampel diambil dari manusia dan hewan untuk investigasi infeksi Ebola harus ditangani oleh staf terlatih dan diproses di laboratorium sesuai dilengkapi.

WHO bertujuan untuk mencegah wabah Ebola dengan mempertahankan surveilans untuk Ebola dan mendukung negara berisiko untuk rencana kesiapsiagaan. Dokumen ini memberikan panduan keseluruhan untuk menguasai virus Ebola dan Marburg.

Ebola dan Marburg penyakit virus epidemic.Ketika wabah terdeteksi WHO merespon dengan mendukung pengawasan, keterlibatan masyarakat, manajemen kasus, layanan laboratorium, pelacakan kontak, pengendalian infeksi, dukungan logistik dan pelatihan dan bantuan dengan praktik penguburan yang aman.

Share this post